蜂窩織炎(ほうかしきえん)

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細菌性皮膚感染症  ー 蜂窩織炎(ほうかしきえん) ー


蜂窩織炎(ほうかしきえん)とは、皮膚と皮膚直下の組織に生じる細菌
感染症で、症状が広がりやすい病気です。

蜂窩織炎を引き起こす細菌は多くありますが、最も多いのは連鎖球菌属
の細菌です。連鎖球菌は細菌の感染範囲を抑えようとする皮膚の働きを
阻害する酵素をつくり出すため、非常に速く広がります。ブドウ球菌属
の細菌も蜂窩織炎の原因となる菌で、特に人間や動物にかまれたり、水
や泥の中でけがをした場合に発症します。


【ほうかしき炎の原因】

ほうかしき炎は、ブドウ球菌、連鎖球菌などの細菌が、湿疹などの皮膚
炎や、ひっかき傷、刺し傷、やけどによって表皮にできた小さい傷口か
ら侵入して発症します。しかし、特に傷のない正常な皮膚に起こる場合
もあります。


【ほうかしき炎の症状】

ほうかしき炎は、体のどこにでも発症しますが、特に発症しやすいの足
です。
最初は、皮膚の赤らみ、皮膚の痛み、感染部を押すと痛むなどの症状が
でます。感染した部分の皮膚は熱をもってわずかに腫れ、オレンジの皮
のようなあばたができたように見えます。また、大小の水疱ができるこ
ともあります。

ほうかしき炎にかかった人の多くは軽い異常を感じるだけですが、中に
は発熱、悪寒、心拍数の上昇、頭痛、低血圧、錯乱状態といった症状が
出る人もいます。

感染症が広がると、感染部位に近いリンパ節が腫れて大きくなり、押す
と痛みがあります(リンパ節炎)。他にも、リンパ管炎、皮膚の膿瘍(細
菌による皮膚感染症) 敗血症などを発症することがあります。
また、蜂窩織炎が同じ部位、特に脚に繰り返し生じた場合、リンパ管が
損傷を受けてその部分の組織がずっと腫れたままになってしまうことも
あります。

連鎖球菌性蜂窩織炎の1つに丹毒(たんどく)があります。症状として
は皮膚が鮮やかに赤くなり、感染部位の皮膚が腫れて盛り上がり正常な
部分との境界がわかります。腫れが起こるのは、感染症が皮膚内部のリ
ンパ管の流れをさえぎるためです。


【ほうかしき炎の治療】

ほうかしき炎は、抗生物質を用いた迅速な治療を行えば、血液や内臓へ
の感染の拡大を防ぐことができます。治療には、レンサ球菌にもブドウ
球菌にも効き目のある抗生物質を用います。症状が軽い場合は抗生物質
を内服します。

ほうかしき炎が急激に広がった場合や、高熱などの症状が出ている場合
は、抗生物質を静脈注射します。感染した部分は、できるだけ動かさな
いようにして高い位置に保ち、腫れを軽減するようにします。
冷たくぬらした包帯などを患部にあてがうと不快感を和らげることがで
きます。抗生物質での治療を数日間行うと、ほうかしき炎の症状はたい
てい治まります。

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